Send artiklen En paramediciner er ikke noget kvalificeret alternativ til din ven.
Indskriv din e-mailadresse og bliv informeret om opdateringer af denne og lignende artikler via mail.
En paramediciner er ikke noget kvalificeret alternativ
Åbent brev til Jens Ravn, Formand for Regionens Præhospitale udvalg.
Det præhospitale udvalg må mangle oplysninger, siden I kan nedlægge sygeplejerske/lægebiler med et pennestrøg. Erstatningen med en paramediciner kan man under ingen omstændigheder kalde et kvalificeret alternativ.
Sygeplejersker/læger er specialuddannede inden for anæstesi, alle med mange års erfaring. De kan altså ikke erstattes af en paramediciner. Det bør være klart for enhver. Vi er sygeplejersker og vil hermed tale for at bibeholde sygeplejerskebilen i Odsherred. Vi vil prøve at give jer lidt ekstra oplysninger om, hvad forskellen er på en anæstesi/akutsygeplejerske og en paramediciner.
Sygeplejersker/læger er specialuddannede inden for anæstesi, alle med mange års erfaring. De kan altså ikke erstattes af en paramediciner. Det bør være klart for enhver. Vi er sygeplejersker og vil hermed tale for at bibeholde sygeplejerskebilen i Odsherred. Vi vil prøve at give jer lidt ekstra oplysninger om, hvad forskellen er på en anæstesi/akutsygeplejerske og en paramediciner.
Vi synes at fornemme fra jeres oplæg, at I måske ikke helt kender til vores arbejde i det præ-hospitale. Vi (sygeplejerskerne) kan lave avanceret luftvejshåndtering og avanceret medicingivning. Den kompetence har vi fået uddelegeret for ni år siden til at udføre i det præhospitale. Men det er vores arbejde i dagligdagen hjemme på vores respektive anæstesiafdelinger i Slagelse og Holbæk. Det kan paramedicinerne ikke, og det vil de ikke få, da det kræver en special-uddannelse, og det kræver, at kompetencerne bliver opretholdt til daglig.
Udover det absolut livreddende arbejde, som vi udfører, laver vi mange andre ting, som i sidste ende betyder en besparelse for regionen.
For eksempel færdigbehandler vi mange patienter således, at de ikke bliver indlagt på sygehus. Det kan paramedicinerne ikke. Vi kan med vores uddannelse observere og vurdere patienter således, at vi visiterer fx hjertepatienter direkte til Rigshospitalet. Dvs. patienten får den relevante medicin og behandling på transporten og er herved helt klar til den procedure, der skal foregå på Rigshospitalet uden den forsinkende handling, det er at patienten først skal inden om et lokalsygehus.
Det kan paramedicineren ikke.
Patienter, der er traumatiserede efter trafikuheld eller voldsomme arbejdsulykker og skal transporteres liggende direkte til traumecentret på Rigshospitalet. Det kan paramedicineren ikke. Patienter med specifikke lidelser bliver visiteret af sygeplejersken og transporteret til det sygehus med det speciale, som er relevant i den givne situation. Det kan paramedicineren ikke. Ambulancebehandlere kalder os tit til en patient, fordi de ikke har uddannelsen til fx at smertebehandle patienten optimalt.
Hele denne spareplan viser med al tydelighed, at I tror, at lægehelikopteren kan klare alle disse ting i hele regionen uden at behandlingen er startet/fuldført af »jordpersonalet«.
Inden patienten skal ind i helikopteren skal al behandling være bragt til ende, da det ikke er fysisk muligt at arbejde i denne.
Har I nogensinde været til en familiefest, hvor en i jeres familie fik hjertestop? Hvem ville I helst behandles af? En sygeplejerske, som kan udføre den avancerede behandling, eller en paramediciner, som ingen avancerede behandlingsmuligheder har?
Vi ved godt, hvad de borgere, vi har hjulpet og hvad vi selv ville vælge!
En lille kommentar til, at I bare vil have patienten transporteret hurtigst muligt til sygehuset. Her betyder den rigtige behandling til patienten undervejs også, om patienten når sygehuset med livet i behold. Så det er ikke kun tiden på transporten, der betyder noget, men i høj grad behandlingen undervejs.
Vi ved godt, at I har arbejdet længe med dette og fået mange informationer.
Vi ved, at paramedicinerne har en god og grundig uddannelse, men man vil aldrig kunne sætte lighedstegn mellem en specialuddannet anæstesisygeplejerske og en paramediciner.
Systemet med den eksisterende behandlergruppe af sygeplejersker, læger, paramedicinere og ambulancebehandlere har vist sig at fungere i praksis.
Simon Merry
Anette Klitmose
anæstesisygeplejerske
og akutsygeplejerske
ved Odsherredbilen i Nyk. Sj
6 har anbefalet denne artikel
Andre har anbefalet disse artikler:





... for det bliver godt, som der så rigtigt blev skrevet i avisen fra i går, og man må leve med at der skal flyttes og rokeres lidt om,...
PM er uddannet til og har medicin med til at udføre ALS (Avanceret hjertestop behandling)
PM har medicin med til behandling af blodprop i hjertet og kan v.h.a telemedicin(telefon og afsendelse af hjertediagram) konferere med hjertelæge på Rigshospitalet om patienten skal direkte til RH for fx ballon udvidelse eller der skal køres til lokal skadestue (samme procedure som spl skal følge)
PM kan smertedække 99% af alle patienter v.h.a et morfin ligende paperat og kan v.h.a telemedicin til læge på lægehelikopter/lægebil øge dosis eller give i.v indgift af anden medicin hvis man skulle komme ud til den sidste 1%.
PM kan afslutte patienter på stedet bla. koll, sukkersyge m.m eller foretage observationer og vejlede patienter om at de skal søge egen læge så de kan blive behandlet den vej igennem.
Alle PM og ambulancebehandlere er uddannet til at optage og transportere patienter/tilskadekomne efter større traumer og kan v.h.a telemedicin blive visiteret direkte til traumecenteret på RH.
For at begynde på uddannelsen som PM skal man min. have kørt aktivt ambulance i 8 år de 3 som behandler og med en patient kontakt på 1000 til 1100 patienter om året (PM i København) er der en solid erfaring og vedligeholdelse.
Dette er ihvertfald nogen ud af mange muligheder en PM har i København og da alle er uddannet samme sted er der nok ikke den store forskel trods region eller operratør.
Anæstesisygeplejersker er efter min overbevisning super dygtige men de er efterhånden ikke alene som de var for fx 9 år siden da de kom ud på gaden, der er sket meget inden for ambulancetjenesten de sidste par år og den har fået et kompetance løft som må akseapteres og respekteres.
Fortsat god debat.
Jesper
DU skriver at paramedicineren kan smertedække 99% tilstrækkeligt. Hvad er dine kriterier for at vurdere om patienterne er godt smertebehandlet?
Jeg savner lidt at nu nuancerer dit svar lidt, for set i lyset af hvad man som paramediciner har uddelegeret som maxdosis på opioider, svarer ikke helt overens med min opfattelse af virkeligheden når vi snakker tilstrækkelig smertebehandling. Med paramedicineres maxdosis for øje er man (efter min erfaring) langt fra smertedækket, hvis man har blodprop i hjertet, er fastklemt, skal forflyttes med lårbensbrud, skal have reponeret et brud osv osv....og ej at forglemme, så kan paramedicineren slet ikke tilbyde børn smertebehandling, så med den nye ordning kan det blive rigtig surt at være barn med smerter!!!
Desuden handler det ikke om førstehjælp og transport alene.....det handler om at kunne opstarte definitiv behandling af sygehuskvalitet allerede præhospitalt.
Michael